我真的想成为医生吗

TL;DR

从属于自己的时间出发,我对这个问题作出了思考

在2026年2月8日凌晨1:43,我的答案是否定的。

我想先从我努力、奋斗的意义,或者说我作为人的追求说起。我的最终追求不是为全人类做出贡献,也不是为每一位患者提供治疗。这并不是说我不想做出贡献、不想治疗病人。借用“课题分离”的思想,我把我的时间分成两个部分:一部分是“他人的课题”——也就是对他人有意义的事情,比如当医生治疗患者、当老师教导学生;另一部分是“我自己的课题”,具体而言就是由且仅由我支配的时间,在这段时间内,我不管是踢球、打游戏、看电影还是就在那里呆呆地坐着,只有我说的算。

“他人的课题”是必须的,因为这是工作,我需要它来得到工资好让我活下去,这就是在他人制定的评价体系之内,即使这个体系再烂、你再不喜欢,也总是要处在其中的,因为你要活下去,我确实想为人类社会做出贡献,也想为患者提供好的医疗服务,但这归根结底是他人的课题;“自己的课题”就是我所追求的,我希望我能够有而且有相当的时间属于我自己(也当然包括睡觉的时间),这些时间能全权由我支配,这就是我努力、奋斗的意义——用这些时间,我想到世界各地看看,不是走马观花的拍照打卡,而是用我喜欢的方式,在任何一座城市漫无目的地散步,认识随机的陌生人,看看他们所过的生活,当然也可以啥也不干就对着窗户发呆。

可悲的是,如果作为一名医生,我可能再也没有我自己的时间了。

但我观察我能见到医院的主任,他们每天有很多台手术,哪怕是半夜、假期,遇到了一个难缠的病人依然要赶到医院,这些本属于睡眠或者打游戏的夜晚、本应该与家人一起度过的假期,就这样被剥夺了。这些响当当的人物,已经是我能想象我自己能达到的当医生的相对高地了,他们过的生活,对我的吸引力真的有那么大吗?

他们是北京大三甲的主任,我大概率还混不到他们这个级别,那就看看其他人吧。作为一个院总,几乎7/24地留在医院里,从每天早上七点多的查房开始,看手术、看门诊、跑急诊、排床位、排手术……,忙到晚上很晚回家,还要做一些“科研”——你也总得有点晋升的追求吧。结果呢,一个月两个月都不能和家人见一面,更不用说什么所谓“自己的课题”。

这并不是说我不想做好“医疗”这个课题,说实话,到目前为止,就我所了解的情况,我非常喜欢或者说非常能够想象未来我对每一个我的患者都负责任,帮助他们一步步恢复,最终恢复很高的生活质量、让他们满意地出院的场景,这对恢复他们的课题有重要的意义。如果我是一名老师,面对30个同学,我当然非常愿意详细地了解他们每个人的性格、特长,然后发挥我的知识和经验帮助他们探索和发展自己的世界;但如果面对的是60个学生呢?犹豫一下吧。那么100个学生呢?我非常希望我就每天就照看5个患者,我每天和他们聊天,了解他们的病情,和他们讨论治疗的方法,看着他们满意地出院。然而事实呢,周转率、出院速度等指标像达摩克利斯之剑,悬在所有人的头上,他们是为了保证医院运作的效率、好治疗更多的患者,但患者呢,我们无法详细地了解每一个患者的所有情况,以思考对他们最好的治疗方案。这并不是说这个制度不好,恰恰相反,这也如上面所说能让更多患者接受到治疗,你很难评价其好坏。就像面对危重症的病人,你可以选择一天只给他一个人做手术,让他有50%的概率免于死亡,也可以选择给其他六个病得更轻的患者做手术,让他们更快更好地改善生活质量,这没有绝对的对错。言归正传,这些追求效率的指标,为所有的医生增加了更大的工作负担,也进一步剥夺了他们自己的时间(或者说增加了剥夺他们自己时间的概率)。总而言之,在我现在看来,当一名医生,无论在哪个阶段,都没有多少“自己的课题”可以追求。

这让我想到一句最近很流行的话:“到底是什么样的伟大前程,值得我们把四季都错过”。

而伟大是不能被计划的。

所以,在今天,在现在这个阶段,我的答案是否定的,我并不想成为一名传统意义上的医生。这不是我逃避工作或者逃避责任,只是我希望我永远有能属于我自己的时间,but I simply cannot。

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